Paciente de 20 anos, soldado, natural do Amazonas, foi ao HCE para investigação de lesão no platô tibial medial do joelho.![]()
Apresentava sintomas de dor. O raio-x revelava lesão de aspecto lítico com contornos regulares sem destruição da cortical óssea. A RMN apresentava lesão no platô tibial medial de apecto pardacento sem invasão de partes moles nem destruição óssea, de aspecto benigno. Pensamos em TCG ( Tumor de Células Gigantes). Foi feita biópsia aberta diagnóstica, que confirmou nossa suspeita. O paciente foi operado no hospital ( infelizmente, eu perdi as fotos da cirurgia num assalto), com ressecção da lesão, cauterização local e cimentação. O tumor de célula gigante é uma lesão óssea benigna localmente agressiva que pode, inclusive, dar metástase pulmonar distante.Ocorre em áreas epifisárias após fechamento da fise e tem este aspecto avermelhado e cinza. Existe a classificação de Campanacci, que dá os estágios do tumor: 1- intrá-ósseo; 2-erosaõ cortical; 3- fratura cortical. A cintilografia mostra área de hipercaptação. É importante tratá-lo cirurgicamente devido ao risco de fratura. Em caso de fratura, tratar a fratura antes da neoplasia.
Apresentava sintomas de dor. O raio-x revelava lesão de aspecto lítico com contornos regulares sem destruição da cortical óssea. A RMN apresentava lesão no platô tibial medial de apecto pardacento sem invasão de partes moles nem destruição óssea, de aspecto benigno. Pensamos em TCG ( Tumor de Células Gigantes). Foi feita biópsia aberta diagnóstica, que confirmou nossa suspeita. O paciente foi operado no hospital ( infelizmente, eu perdi as fotos da cirurgia num assalto), com ressecção da lesão, cauterização local e cimentação. O tumor de célula gigante é uma lesão óssea benigna localmente agressiva que pode, inclusive, dar metástase pulmonar distante.Ocorre em áreas epifisárias após fechamento da fise e tem este aspecto avermelhado e cinza. Existe a classificação de Campanacci, que dá os estágios do tumor: 1- intrá-ósseo; 2-erosaõ cortical; 3- fratura cortical. A cintilografia mostra área de hipercaptação. É importante tratá-lo cirurgicamente devido ao risco de fratura. Em caso de fratura, tratar a fratura antes da neoplasia.
Obs: paciente do Hospital Central do Exército ( HCE ).
Nenhum comentário:
Postar um comentário